主旨: 請問弱視不等視

Q
    1、弱視(遠視性)與不等視是否相同? 兩者有何差異?

    2、六、七歲時,左眼散光,兩眼視力各約為2、0 (遠視)與1、0,為何成年後,一眼為遠視性弱視;另一眼卻正常,原因何在?

    3、右眼視力1、0 (正常)左眼0、4,且任何鏡片皆不能使其視力改善,此情況是弱視或不等視?

    4、若純不等視(非弱視),請問鏡片能否改善視力?

    5、綜合醫院眼科門診(經多次散瞳),能否診斷出是弱視,還是得做視覺誘發電位才能診斷出?

    6、視覺誘發電位真能精確無誤地驗出是否弱視?而此項檢查有無負作用(傷身體或眼睛)及是否健保給付?
A:

  1. 弱視:配鏡矯正後,視力在0.8以下者,遠視為弱視原因之一。
    不等視:兩眼度數相差過大者稱之,一般以相差兩百度(2D)以上者較具臨床上之意義。
  2. 幼時視力有2.0及1.0,表示其度數甚少,通常不會形成弱視。所述情形可能為a.檢查並未確實。B.散光度數較輕微,另一眼遠視較重(可能兩、三百度以上),若幼時未讓眼科醫配鏡及治療,則幼時視力較佳,但長大遠視之眼即形成弱視。
  3. .此為左眼弱視,其形成原因之一為不等視。弱視有多種成因,並非僅度數值(屈光不正)一種原因。
  4. 不等視者若無弱視,則兩眼視力皆可矯正至0.8以上。但度數相差過大,戴眼鏡可能造成頭暈等不適,需找眼科醫師診治,有時可考慮手術治療。
  5. 一般門診應可診斷大部份弱視情況,有少數情形無法確定原因,才需進一布診斷,如VER (視覺誘發電位),即其鐘一種檢查方法。
  6. VER僅對小部份(極小部份)弱視提供診斷之依據,此檢查需精密儀器及專業人員,成本甚高,VER檢查完全不傷身體,但相當耗時,有時要半小時至一小時以。

    dryahoo.org.tw 衛教小組  林振隆醫師回答