減緩近視加深的速度？   角膜矯正術？

Q：

敬閱者:

A：

Dear Mr. Lee:

    造成近視的主要原因是常時間近距離工作，例如：讀書，寫字，看電視，打電玩等，其他如白內障也會造成近視加深，而糖尿病併發白內障會造成近視的度數變來變去。理論上超過18-20歲，近視已不太容易加深，但是，臨床上我們仍然有看到20歲以上近視加深的病例。目前令嬡兩眼近視已600度，我們能幫助她的是減緩近視加深的速度，包括：

1.配合視力保健〈見下面說明〉，

2.點散瞳劑，

3.配戴雙光眼鏡或看遠及看近兩副眼鏡。

這些方法僅只是減緩近視加深的速度，而無法降低原來的度數。

    預防高度近視的併發症的產生，是另一個重點。其併發症如視網膜裂孔、剝離，視網膜出血，青光眼，白內障等，這些併發症會造成視力受損甚至失明。所以，高度近視的病人應定期找眼科醫師作眼底及眼壓檢查，以期早期發現，早期治療。

    近視的矯正有光學矯正〈戴眼鏡或隱形眼鏡〉及近視開刀。目前市面上有眼角膜矯正術的硬式隱形眼鏡，藉著壓平眼角膜弧度來降低近視的度數。其療程須更換不同的硬式隱形眼鏡，故治療時間長，費用也不便宜，而且度數降低不須再戴硬式隱形眼鏡時，壓平的眼角膜弧度有可能慢慢恢復原來的弧度，近視的度數也有可能慢慢增加恢復到原來的度數。

視力保健：

(1).避免過度使用眼力─連續閱讀30分鐘應休息5-10分鐘。
(2).攝取均衡營養─飲食中之維他命A、B1、B2、B6、C、鈣質皆有益視力健康。
(3).保持正確閱讀姿勢─保持30-40公分閱讀距離。
(4).充足睡眠及適當運動 。
(5).良好照明設備─使用左前方照射之照明。
(6).多接觸大自然。
(7).定期檢查視力。

        dryahoo.org.tw 衛教小組 王兆騰 醫師回答