厭  奶  難   題

Q：

　 醫生您好﹕

女兒現在5個半月，奶量原本逐漸增加到180cc，可是最近厭奶，奶瓶塞進她的嘴巴時會故做嘔吐狀，怎麼樣就是不吃。常常5~6小時後肚子很餓很餓，也想睡覺，可是就是只吸奶嘴，不吃牛奶，然後胃空空的也睡不著，搞得我精疲力盡極了。請問醫生我該怎麼做?謝謝。

(奶粉品牌是寶貝樂1號+桂格米粉1匙﹔偶爾吃稀釋蘋果汁､米糊或稀飯湯﹔)

A:

    基本上做媽媽的要有一個基本觀念：寶寶長大了是會厭奶（即不要吃奶）的。

    一般而言，寶寶大約到了六個月大左右，就會不喜歡吃奶。這種厭奶現象是存在於所有哺乳動物的，例如貓狗、老虎。哺乳動物長大了，都會出現厭奶的，長大以後也會斷奶。其原因基本上是因"奶"所提供的營養相當的稀薄，大約每公克"奶水"只能提供０、６７卡的營養，而相同量（指每公克）的肉類蛋白質可提供４卡，飯也可提供４卡，脂肪可提供９卡。所以"奶水"只是用來育嬰的（或稱為專門養育初生的哺乳動物的），當寶寶較大，活動力增加了以後，需要較多的熱量與營養時，就會自動想吃營養價值較高的食物。所以任何哺乳動物長大以後都會自動去找奶以外的食物，否剛它會餓，也會長不大。

    人類也是一樣，平均六個月大左右就會出現自動厭奶（或說是斷奶）的現象。現在的媽媽是生活在２０００年代，但是如果早出生１００年，例如１９００年代，那時侯還不知道以後會發明奶粉這種食物，那時也只懂得用母奶育嬰，寶寶長到六個月左右，開始厭奶，母奶也因為寶寶厭奶而自動縮回去而沒有了。寶寶餓的哇哇哭時，媽媽自然會餵地吃別的食物。

    例如現在中國大陸偏遠的省份，人們買不起奶粉時，寶寶不吃奶時，母親也都會用半流質的稀飯之類代替，寶寶也可以繼續長的白白胖胖的。另外一方面上天造人也是很神奇的，醫學上早就証實：人類寶寶腸道內消化奶類的"乳醣酵素（lactase)"，很神奇的在六個月大左右也自動減少，使人類嬰兒自動在六個月出現厭奶現象。

    所以妳在了解以上的事實之後，可以很正常的面對六個月左右不吃奶的嬰兒，耐心的為他做一些半流質的嬰兒食品，他一定會習慣而且長的更好。請千萬記住：奶的營養很"薄"，是小嬰兒的主食，但是是大小孩（指六個月以上），或大人的副食！不要吃奶，只是告訴妳：寶寶長大了！

        Dr.呂適存回答