衛生署92.03.27日公布嚴重急性呼吸道症候群(SARS)Q&A 30

讓民眾更能淺顯瞭解防疫相關病情及作後續追蹤治療,避免陷入恐慌的狀態。

Q1:什麼是嚴重急性呼吸道症候群(SARS)?

A:這是世界衛生組織(WHO)於3月15日新公布名稱,在這之前稱非典型肺炎。此事件開始於2003年2月26日越南河內的一位美國商人發病就醫,後來送香港治療後死亡。之後在香港、越南陸續出現非典型肺炎合併有呼吸道衰竭案例。至於與去年11月開始的廣東肺炎疫情是否具關聯性尚未釐清,目前為止懷疑是一種尚未經証實之濾過性病毒感染引起。其特點為發生瀰漫性肺炎及呼吸衰竭,較過去所知病毒、細菌引起的非典型肺炎嚴重,因此取名為嚴重急性呼吸道症候群。

Q2:SARS的症狀為何?

A:SARS的主要症狀為發高燒(38℃)、乾咳、呼吸急促或呼吸困難。胸部X光檢查可發現肺部病變。SARS尚可能伴隨其他症狀,包括頭痛、肌肉僵直、食慾不振、倦怠、意識紊亂、皮疹及腹瀉。

Q3:SARS如何傳染?傳染力如何?

A:依據現有的證據顯示,致病原在人與人之間的傳播需經由與病人的密切接觸,可能是接觸病人的飛沫或體液而傳染。目前發現的病例大部份是照顧SARS病人的醫護人員(約佔病例數50%),或SARS病人的至親好友。至於要多少量的致病原才會導致感染,目前並不清楚。

 

Q4:SARS潛伏期有多長?會快速擴散嗎?

A:從2至7天不等,最常見者為3~5天,如為求慎審,潛伏期觀察可延長至14天。SARS似乎並不像流感傳染力那麼強,不過現在國際間旅遊頻繁,仍有快速散布至全球的危險。

Q5:SARS嚴重性?

A:最嚴重會出現瀰漫性肺炎,氧氣交換下降導致肺部缺氧,所以病人會呼吸困難、缺氧,甚至導致死亡。

Q6:SARS致死情形?

A:截至3月二27日全世界有1323例報告病例,死亡個案只有49例。

Q7:SARS病人應如何處置?

A:病人應安置在隔離病房,並在照護時使用呼吸道及黏膜防護措施。疑似病例一定要與其他病人分開,安置在獨立的病房內。醫護人員及訪客與病人有密切接觸時,應戴上具過濾效果的口罩、護目鏡、長袍、頭套及手套。詳細規範請參見本局網頁「SARS處置指引」及「醫院感染控制指引」。

Q8:如何治療SARS?

A:雖然已經嚐試使用幾種藥物,但是到目前為止,仍無預防或治療的建議用藥,抗生素並無效果。應由具適當防護的醫護專業人員進行症狀治療;在良好的支持性照護下,許多國家已有一些病人從加護病房轉到一般病房。

Q9:何時才能找出致病原?

A:在3月17日已建立一個跨國性的研究計畫來鑑定SARS的致病原,共有十個國家,11個最頂尖的實驗室參與,目前已從個案及解剖之遺體採集了各種檢體化驗,並有可疑致病原進一步確認中。

Q10:第一個SARS病例出現在何時何地?

A:一位男性於2月26日因為高燒、乾咳、肌肉痛及輕微喉嚨痛被送進越南河內一家醫院。在四天後病程進展至呼吸困難、嚴重血小板缺乏,並出現成人呼吸窘迫症,而需要使用呼吸器。

Q11:到目前為止有多少SARS報告病例?

A:從2月1日至3月27日,全球已有1323個病例,其中包49個死亡病例被報告到世界衛生組織。由於全世界對SARS的警覺提高,故最近疑似病例數不斷攀升,但並不代表所有疑似病例都已被證實。目前全球充斥著許多不實傳言,其實有不少個案都只是冬季常見的傳染病,例如流感,因為其初期症狀與SARS十分相似。最新的累計病例數請查閱本網站。www.cdc.gov.tw

Q12:目前已有多少國家通報SARS病例?

A:至3月27日為止,已有14個國家通報。

Q13:在中國大陸廣東的流行與這次疫情有關嗎?

A:為了瞭解2002年11月在廣東省開始的非典型肺炎疫情,進一步的調查正在進行中。調查結果應該有助於釐清與SARS病例之關聯性。

 

Q14:SARS會不會與生物恐怖事件有關?

A:沒有任何跡象顯示,SARS與生物恐怖有關。

Q15:這會是下一波的流感世界性大流行嗎?

A:雖然最初曾經懷疑是流感,不過目前的各項檢驗結果均未顯示流感病毒是SARS的致病原。

Q16:如何預防SARS?

A:WHO建議勿前往廣東、香港、越南等地區旅遊,如一定得到上述地區,應注意行程之安排,並採取自我保護措施,不要到人口聚集處、更避免到醫院,避免與動物接觸。自我保護即加強個人衛生習慣(勤洗手及增強個人抵抗力(飲食、作息正常))。從上述地區回國後一有發燒、不尋常呼吸道症狀時,應即就醫並告知曾去過疫區之旅遊史。

Q17:SARS是否需預防性投藥?

A:目前沒有必要進行預防性投藥。

 

Q18:施打肺炎疫苗預防有效嗎?

A:因目前之SARS(非典型肺炎)並非由肺炎雙球菌引起,因此不建議施打肺炎疫苗預防。

Q19:要戴口罩嗎?

A:建議探視可能或疑似SARS病患,應戴口罩。

Q20:疫情如此嚴重為何不對疫區提出限制旅遊?

A: 目前WHO並未有限制旅遊規定,本局會依WHO資料發布相關訊息,請民眾密切注意本局網站(www.cdc.gov.tw)公布之最新訊息。

Q21:是否有病例發生的國家,該國全國均屬疫區,都有危險性?

A:為了萬全起見,因中國及開發中國家資訊較不完整,再次叮嚀非必要之旅行,仍請暫勿前往。

Q22:與SARS個案搭同一班飛機該怎麼辦?

A:有SARS症狀之旅客航空公司應婉拒其登機。如果不放心,請到醫院做必要之檢查。有關醫療檢查治療訊息,可向本局0800-024582查詢。

Q23:航空器禁止SARS旅客上機如何確實執行?

A:航空公司於旅客報到劃位時會觀察及詢問,請旅客基於大眾健康理由,如有咳嗽、發燒症狀應主動告知,如果航空公司未主動詢問,應提醒其要如此做。

 

Q24:如果航空公司讓SARS個案上機應如何處理?

A:因禁止SARS個案上機是航空公司的義務,因此如發現航空公司違反讓SARS個案上機,請檢據(包括時間、地點、航班)向0800-024582通報。

Q25:衛生署會不會通知SARS個案之同一班機旅客?

A:衛生署已取得SARS個案同機旅客訊息,將會個別聯繫。

 

Q26:SARS個案已過潛伏期,但病症不明顯,與其搭同班飛機,應如何處理?

A:所有潛伏期、發病期皆依疫調結果判定,如果SARS個案在發病期搭飛機,疾病管制局絕對會通知同團人員進行檢查。

Q27:SARS病患家屬或密切接觸者須住院隔離觀察嗎?

A:有症狀之家屬依WHO規定應立即照胸部X光,並以留院觀察為宜;如無症狀家屬,應居家隔離。衛生署疾病管制局會同各地衛生局,對與疑似嚴重急性呼吸道症候群(SARS)病患密切接觸者,發給「居家隔離通知」(詳http://www.cdc.gov.tw網站) ,請接受通知民眾務必遵守。

Q28:SARS個案的鄰居是否有感染之危險性?

A:SARS目前只有密切之共同生活者或在醫院照顧病患者,才有被傳染之可能,非密切生活之鄰居應無此危險。

 

Q29:航機或船運旅客在途中發生疑似嚴重急性呼吸道症候群(SARS)症狀時,航空公司或船舶公司應注意哪些事項?

A:建議航機旅客在飛行途中發生疑似嚴重急性呼吸道症候群(SARS)症狀時,空服人員應通知塔台轉知地勤人員待命,以備落地後立即處理,該班飛機則進行特別檢疫消毒,全機機組員及旅客由衛生署疾病管制局進行後續追蹤。經由海運途徑旅行之案例,比照空運辦理。

Q30:台灣隔離病房是否足夠應用?

A:各縣市均有呼吸道隔離病房,全台呼吸道隔離病有600床,大家可以放心。

Airport virus checks urged