腸病毒常常造成腸炎?
從字面看起來,腸病毒是「腸子的病毒」,但絕大多數的腸胃道感染,都不是腸病毒引起的。單純的腹瀉而無其他病變,大多無須考慮腸病毒感染。
腸病毒是一大群病毒的總稱,包括有A、B型的克沙奇病毒、小兒麻痺病毒、伊科病毒,以及後來發現但無法歸類、乾脆直接叫腸病毒68~71型的。目前所指的腸病毒感染,是除小兒麻痺病毒以外的上述所有病毒。腸病毒主要感染途徑是經由口腔或呼吸道進入咽或下腸道聚集,二十四小時內就會到局部的淋巴結,如扁桃腺、深頸淋巴結、腸及網膜淋巴腺,第三天病毒流入血液中,循環到許多器官如中樞神經、心臟、肝、胰臟、腎上腺、呼吸道、皮膚及黏膜,在大量繁殖後,造成繼發性感染。拉肚子還是以其他病毒或細菌如輪狀病毒、致病性大腸菌、沙門菌等為主要病源。因此光是拉肚子而沒有手足口病或咽峽炎變化,大可不必去考慮腸病毒感染。
少去公共場所、不接觸有病的人、常洗手、養成衛生習慣,是預防所有疾病感染本來就該有的態度。但如果病兒出現不正常的嗜睡、抽搐、持續嘔吐或高燒、活動力降低、煩躁不安、意識變化、昏迷、頭頸僵直、肢體麻痺、呼吸急促、全身無力、心跳加快或不整,可能是已有了併發症,就要立即送醫。(王英明)