多種藥物不能與葡萄柚併服

    臨床上,多種抗過敏劑、腸胃藥、降血壓藥、鎮靜安眠劑及氣喘藥品等,若與葡萄柚或葡萄柚汁併服(兩小時內先後服用)。可能產生不良反應,嚴重者甚至會致命。衛生署已公告要求這些藥物必須在說明書中加刊警語,並籲民眾、藥師和醫師注意。

    這是因為葡萄柚中含有黃酮類成份,會抑制一種細胞色素酵素3Ad的代謝作用,而3A4的功能正是負責許多藥品的代謝。所以若服用這些藥品前後兩小時肉食用葡萄柚,曾讓體內藥物代謝變差,造成藥物過量,導致許多不良反應。

    根據國外使用經驗和文獻記載,包括
阿斯特米挫(AstemizOle抗過敏劑)
西塞普
(Cisapride機能性胃腸障礙治療劑)
樂雷塔定
(Loratadine抗過敏劑)
特芬那定
(Tefenadine抗過敏劑
)等四種成份,
與葡萄柚併用會產生心室性心律不整等致命不良反應。衛生署已公告,含這四類成份的藥品必須於中文仿單中加刊注意事項,註明「使用本藥品不得併服葡萄柚或苟萄柚汁」。

此外,降血壓常用的「二氫比碇類鈣球子管道阻斷劑」
像是
尼非待平(Nifedipine)

       尼摩待平(Nimodipine)

        尼索待乎(Nisoldipine)

       尼川待平(Nitrendipine);

       苯甲苯甲二氯類安眠鎮靜劑
美鯊若南(Midazolam)
艾樂朗
(Triazolam)

以及
奎尼丁(Quinidine抗心律不整藥)
西馬他丁
(Simvastatin降血脂劑)
它可尼
(Tacrolimus免疫抑制劑)
茶鹼
(Theophylline支氣管擴張劑)
唯律脈必利
(Verapamil抗心律不整)
苯甲香豆
(Warfarin抗凝血劑)
等藥品,與葡萄柚併服也有潛在不良反應。


    衛生署規定上述藥品中文仿單應加刊注意事項。載明「使用本藥品時併服葡萄柚或葡萄柚汁時,應注意可能產生的藥品交互作用」。