一、藥物治療
- 以抗生素連續投藥十至十四天，約半數病患的症狀會消失。
- 接下來，再施以近兩個月、不用抗生素的後續治療，經此後續療程，約有八成五至九成病童可望痊癒。
- 所剩一至兩成療效不佳病童，則可考慮把中耳腔內的積水吸出，必要時可裝置中耳道氣管，使他們中耳腔黏膜在正常氣壓下恢復功能，進而改善聽力。
二、中耳道氣管導管的置放
置放於中耳道氣管的導管。大都是多種材質製成的中空小管，通常於施行耳膜切開、積水抽吸乾淨後，才將此管卡在耳膜上，任其自行脫落。自行脫落的時間，由數周到一、兩年不等。
除了上述藥物治療及氣管置放外，通氣法、腺樣體切除術、鼓膜穿刺術也都是可供選擇的外科療法。
三、通氣法
治療及檢查用的通氣法相同，都是藉由氣流原理將管腔打通，但同樣不適用於年齡過小的病童。
四、腺樣體切除術
腺樣體一且是幼童中耳積水的主要病因，不論是直接堵塞耳咽管，或是壓迫管壁而致病，置放中耳導氣管的同時，施以腺樣體切除術，向來被醫界認為是最有效的治療模式;不過，此法不適用於唇顎裂病童，免得因顎咽閉鎖不全而使病情加重。
五、鼓膜穿刺術
鼓膜穿刺術，相較之下，以空針經由耳道直接穿過耳膜抽取中耳積水的鼓膜穿刺術，則無此顧慮，而且也比較適用於急性或亞急性患者，但若需一再穿刺治療，恐怕就需考慮改以中耳道氣管導管的置放。
其實。除急性中耳炎有可能併發中耳積水外，慢性中耳炎所導致的耳朵流膿、聽力障礙等症狀，有時也易被誤認為中耳積水的表徵。這些慢性中耳炎患者的耳膜大都有破損，有些則有耳膜內陷情形，若是如此，外科手術治療大概免不了。根據統計，經此常規的外科手術後大約九成的患者耳膜可恢復完整，七、八成患者聽力可有效改善，且後遺症不多。
