寶寶的眼睛有問題嗎? -如何發現視力異常

斜視與弱視是嬰幼兒常見的視力問題,若能及早(最好在三、四歲左右)發現,給予治療,則視力可繼續發育而恢復正常,若延誤至七、八歲以後才發現,則因已超過視力發育正常之視力。

斜弱視的症狀

  • 眼睛外觀異常(眼位不正,歪頭斜頸)
  • 經常瞇眼或側著看東西
  • 對物體抓不準距離感
  • 眼睛容易疲勞,常揉眼睛
  • 強光下會閉一隻眼

弱視的成因

  • 斜視:兩眼的視線不一致,如內斜(鬥雞眼)或上下斜
  • 兩眼不等視:指兩眼度數差距過大
  • 屈光異常:眼睛有嚴重的屈光異常,如高度近視、高度遠視、高度散光等
  • 視線被阻斷:如先天性白內障、眼皮下垂、角膜混濁等

如何早期發現?

  • 如果孩子的兩眼不平行,應該看醫師
  • 若覺得孩子有問題,應儘快給醫師詳細診察
  • 若不覺得有問題,亦應在三四歲時做視力檢查及亂點立體圖篩檢
  • 每半年應做定期視力檢查

如何進行治療?

  • 到眼科做詳細檢查
  • 依醫師處方,配戴眼鏡矯治
  • 遮眼治療,強迫小朋友使用視力較若的眼睛
  • 弱視嚴重者,可施予弱視訓練
  • 有些斜視仍需要開刀矯正

如何發現視力異常

年幼孩子的視力問題,有賴父母平日用心觀察。當您發現孩子有以下徵狀時,可能是視力不良的現象,請及早帶到眼科做進一步檢查。

  1. 用手指或物品在寶寶眼前逗引時,不會注視手指或物品。
  2. 看書或寫字時太近。
  3. 看電視距離愈看愈近。
  4. 專注看時,常瞇眼或用手遮眼。
  5. 無法清晰隱定地持久閱讀。
  6. 眼垃不正常,如鬥雞眼、脫窗。
  7. 眼睛外觀異常,如眼皮下垂等
  8. 有複視現象(一物看成二物)
  9. 走路經常跌倒。
  10. 不喜歡用眼力專注的工作,或視力專注後,易感浮燥不安。
  11. 每次需要用眼力時,頸部傾斜歪一邊。
  12. 似乎沒有什麼病痛,但卻常抱怨頭痛,特別在眼部附近。
  13. 用眼時,經常揉眼睛或皺眉頭。
  14. 經常陳述看不溝楚或眼睛癢、痛。
  15. 眼瞼經常紅腫、帶垢。
  16. 眼睛會怕光、流眼淚。
  17. 眨眼次數增多。
  18. 兩眼瞳孔大小不等或有異常反光。

斜視小百科

Q﹕什麼是斜視

A﹕很多家長以為孩子斜眼看東西就叫斜視,其實斜視是指兩眼視線不同時落在同一目標上,亦即,一隻眼睛注視某目標時,另一眼的視線卻偏斜到別的物體或方向去。

Q﹕斜視問題出在哪裡

A﹕最普遍的原因是眼球肌肉不協調,一般內斜多半與遠視有關,外斜則與遺傳有關。

Q﹕斜視有那些類別

A﹕若依偏斜方向分,則有內斜、外斜、上下斜﹔另外也有分為痳痺性和共慟性。痳痺性是指負責眼球運動的外眼肌發生痲痺現象而產生眼位不正﹔共慟性則是看不同方向時,兩眼相對位置之間,保持著差不多的偏斜角度。

Q﹕斜視是不是一定會造成弱視

A﹕單眼內斜會造成斜視性弱視,上下斜視也會產生弱視,外斜則常併有屈光性弱視或其他問題,故仍需詳細檢查。

Q﹕孩子的斜視是否長大後會好

A﹕幼兒時期,若因鼻樑較寬或兩眼距離較遠等外觀之影響,使得兩眼看起來像斜視,這種情形長大後會自動改善。如果幼兒期真的有內斜視,長大後外觀有可能改善,但內斜視所引起的弱視和立體感不良,長大並不會改善,所以應及早請眼科醫師診治。

Q﹕幼兒為何需要做立體感篩檢

A﹕當人的雙眼看正前方向時,不但有相當寬廣的兩眼單一視覺區,也員備著惰密的立體視覺感度。如果兩眼協調作用發生問題,則可能影響兩眼共同視機能。幼兒於應、四歲左右接受立體感篩檢,目的是及早發現視力問題。

弱視小百科

Q﹕什麼是弱視

A﹕特殊教育上將嚴重的視覺障礙統稱為「弱視」。但醫學上的「弱視」是專指一眼或兩眼視力無法用光學鏡片矯正至正常標準,而眼球組織本身卻找不出病變。

Q﹕弱視問題出在哪裡

A﹕以往認為都是因未適當使用視覺,影響正常發育而造成(亦即所謂廢用性弱視)。最近已發硯,原來是腦部視路系統裡的中繼站細胞,因發育階段的視覺受抑制或刺激不良,而有萎縮現象,所以視力較弱。

Q﹕弱視患者比例有多少

A﹕弱視者大約佔人口的百分之二至百分之五左右。

Q﹕何謂斜視性弱視

A﹔斜視性弱視大多是單眼內斜視的結果。斜視初發生時有複視現象,會影響視力的發育而產生弱視。

Q﹕何謂屈光性弱視

A﹕屈光性弱視是困從小看東西時,網膜咸像未能聚焦(例如自幼高度近視、遠視、亂視或不等視而未矯正),視覺系統只認識「模糊」的景象,腦海中缺少「清晰」的概念。

Q﹕何謂廢用性弱視

A﹕不論先天的因素(如白內障、眼瞼下垂)與否,只要在嬰幼期眼球及視系統發育期間,視線受阻而影響正常發育機會,就可

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