中老年人的皮膚保癢
林 仲 醫 師
記得西諺有這一句「Cleanliness is next to next godliness」，它的意思是「先有潔淨而後才行神聖」這是聖潔，潔和聖走不分家的，雖然這句話可適用於多方面為銘言，但是很可惜的用在老年人的皮膚，卻不太合適，因為太多的清洗反而使老年人的皮膚更加乾燥、更受剌激，有時甚而會發生毛病。中老年人的皮膚保養是：
一、清洗皮膚不宜太勤
在皮膚科門診其所得的印象是過度清洗而得皮膚病的人此起少洗的人多得多，肥皂去污劑等不只是把沾上皮膚的油污清除而已，皮膚表面應有的一層油性保護膜也會一併受損的，對於年輕人而言，有的是本錢，一兩下子皮脂腺可再分泌許多皮脂出來，但老年人的皮脂腺可沒那麼旺盛了。因此一般說來，年輕人一天用肥皂洗臉兩三次是必須的，但中年人則不應超過兩次了，而老年人則應選用低鹼肥皂或洗面霜每天清洗一次就夠了．至於洗澡時，年輕人用肥皂洗個兩次是無所謂的，老年人則應儘食少用肥皂，而且沐浴的時閒也不比過長，當然個人的皮膚性質並非千篇一律，不過在原則上，都是相同的，以上所說的主要都是要保持皮膚表面有適當的油脂。倘若皮膚過份的乾燥，那麼浴後適當的使用乳液霜劑或潤膚油是必須的。
二、日曬不宜過度
皮膚的老化萎縮，除了遺傳因素的控制之外，環境因素的影響也不可忽視，而環境因素中就以紫外線的照射影響最大。紫外線是陽光中的一部份，它可以殺死細菌，促進皮膚的製造維他命D，但是它同峙也會加速皮膚的老化萎縮，甚至會造成皮膚癌的發生，因此衡量得失的結果．我們認為處在亞熱帶地區的我們，不能像處於寒帶地區的人們一樣，提倡日光浴，因為在日常生活裏，我們所受的白光已足夠殺茵、製造維他命D了，過量的日曬只有徒增壞處而已。
當皮膚產生萎縮老化時，通常皮膚乾燥是第一個徵象，因為汗腺、皮脂腺的功能退化了，彈性消失產生皺紋是因為皮膚內的纖維組織退化，對於色素細胞的老化而言，壽班(老人斑)或老年痣的發生，色素的部份脫失都是它的表現。除了這些變化之外，有些人更會長出老年性角質化、老年皮脂腺增生、老年性紫斑，老年性丘粟疹、老年痣等等，而最為嚴重的就是皮膚癌了，因此日曬不宜過度，否則種種由於老化而起的皮膚病會提早降臨的。