腸道出血性大腸桿菌感染症腸道出血性大腸桿菌感染症是近年來新興傳染病之一

                                   腸道出血性大腸桿菌感染症

     腸道出血性大腸桿菌感染症是近年來新興傳染病之一，只要感染一百個細菌
就可能發病，並會引起嚴重的合併症。

     西元一九八二年美國爆發出血性結腸炎後，確認引發腹瀉病原菌為大腸桿菌(
E．coli)，主要血清型為 0157:H7。

    該病潛伏期約二到八天，以十歲以下小孩及老年人較常感染，疾病早期會出
現水瀉、腹痛，病情惡化後出現嚴重腹瀉，平均每天腹瀉次數從三次到卅次，
血便症狀從輕微潛血到嚴重大出血都有，兒童並可以出現溶血性尿毒症候群，
嚴重者可能導致須長期洗腎或死亡，死亡率約三%到五%。

    在國內，腸道出血性大腸桿菌感染症為第三類甲種法定傳染病，民國八十八
年起納進傳染病監測系統。依據衛生署疾病管制局監測資料顯示，至今通報疑
似病例共計十九例，分別為八十八年的一例，八十九年十二例，及九十年約六
例，但檢驗結果均為陰性，國內尚未有確認病例。

    近年來腸道出血性大腸桿菌感染症曾在美、日等國造成大規模食因性感染，大多經由未煮熱的肉品或未經滅菌的果汁、乳品所引起。日本於一九九五六年曾經發生逾萬人感染、十三人死亡的重大感染事件，追溯其感染原，為生食道牛隻糞便感染灌溉水的苜宿芽引起。在美國平均每年有一萬到二萬人感染。

    研究調查顯示，0157大腸桿菌為牛隻腸道的正常菌叢，由於引起發病的治病菌量極低，且大多數的患者均是食用未煮熟食或污染的牛肉，特別是牛絞肉，牛奶、飲用水或果汁;另外，在看護中心、托育中心、游泳池及海水浴場等由於人與人接觸頻繁，也有可能傳染。