肉毒桿菌簡介

流行病學特徵

        常發生在醃至及罐頭食品、乳兒的蜂蜜攝取。肉毒桿菌(Clostridium botulinum)是一種極厭氣之產抱桿菌，所產生的毒素是一種會造成肌肉麻痺的神經毒素，有A、B、Cα、Cβ、D、E、F、G等，其中與人類疾病有關的為A、B、E三型。此毒素是非常具有潛力的致死物質，對於人類來說，其致死劑量為 l ng/kg。

        從受污染的食品或土壤經口感染，或者是從傷口進入的袍子而感染。潛伏期約為18小時，症狀包括惡心、嘔吐、複視、視覺模糊、眼驗下垂、發音模糊、吞嚥困難、口乾、肌肉無力、呼吸肌肉麻痺導致窒息而死亡。

診斷與治療

1. 維持呼吸道通暢
   

2. 以靜脈或肌肉注射方式，給予抗毒素血清
   

3. 血清型不明或緊急時，使用多價血清，需注意副作用
   

4. 目前國內軍方約有5,000-10,000劑抗A抗B型抗毒素，供緊急使用
   

5. 採集糞便、殘留食物、嘔吐物等檢體，進行細菌培養。亦可採集發病初期的血清，以大鼠實施毒素檢測與型別判定。

通報

        發現疑似病例或聚集現象時，應立即同時向當地衛生主管機關與衛生署疾病管制局

(CDC)通報，CDC通報電話:0800-024582。[優先於食品衛生法之24小時規定]

緊急應變處理醫院

北區一臺大醫院、台北榮總、馬偕醫院、林口長庚

中區一台中榮總

南區一成大醫院、高醫附設醫院

東區一慈濟醫院