「腎利飲食」 Dietary to Avoid Dialysis (DTAD)

簡單控制飲食 ,

9成慢性腎臟病患飲食控制錯誤

 

「腎利飲食」 Dietary to Avoid Dialysis (DTAD) 慢性腎臟病患 簡單控制飲食

    全台約1/8民眾為慢性腎臟病患，罹病人數約270 萬人。

    有鑑於慢性腎臟病患飲食控制不易及營養攝取認知不正確，台灣腎臟醫學會、中華民國糖尿病衛教學會及中華民國心臟基金會共同推出腎利飲食，包括以下四種重要營養攝取觀念。

營養一：控制蛋白質攝取量：

     罹患慢性腎臟病，腎臟無法將身體所代謝的含氮廢物排出體外時，適度的降低飲食中蛋白質的攝取量可減少廢物產生，而在腎功能進展到不同時期，對蛋白質攝取量的控制也不同，必須要注意若是蛋白質量攝取量不足，也會讓病患曝露在更高的死亡風險中。 
　

營養二：低GI飲食，維持穩定血糖：

    若慢性腎臟病患同時罹患糖尿病，身體長期處於發炎狀態，併發心血管疾病的機率較高，死亡率增加，讓醫療照護和營養管理的難度升高，最好能選擇低升糖指數的食物或營養補充品。若是食物沒有標示GI值，選擇時可以掌握「纖維愈多、GI值愈低」的原則。
　

營養三：攝取好油脂：

    慢性腎臟病患並不是少油就好，因為少油反而會造成熱量不足而缺乏飽足感，反而不利於維持血糖穩定。油脂上的選擇，應該要減少攝取不利於心血管的飽和脂肪(如動物性脂肪) 與反式脂肪，改以單元或多元不飽和脂肪為佳，例如高油酸紅花子油、芥花油、橄欖油。
　

營養四：補充纖維：

     慢性腎臟病患常有腸胃道機能的困擾、甚至是便祕的症狀，除了可以透過飲食補充纖維，也可以透過攝取膳食纖維與適量的果寡醣幫助腸道順暢，並且提高營養的吸收率。 

    當醫師判斷疾病病程進入腎臟病晚期後，飲食控制成為延緩的關鍵，若是在飲食控制時發現無法做到所有飲食原則，可以在飲食計畫中選擇搭配營養補充品，作為飲食管理的工具。

    生活習慣常影響腎臟功能，好的生活習慣造就腎利人生，而台灣腎臟醫學會訂定今年活動主題為「愛腎新主張」，結合「飲食三少 享瘦好、時時多動 腎不老」口號，呼籲一般民眾愛護腎臟應藉由  健康的飲食習慣，配合適當的運動， 維持身體質量指數（Body mass index,BMI）在18.5∼24，保持健康的腰圍，男生不超過90公分、女生不超過80公分，以遠離代謝症候群及預防腎臟病的發生。 

好的生活習慣一定要謹記「三少三多四不」守則， 

飲食上做到

「三少」：

              少鹽、少油、少糖，

　

「三多」： 

             多纖維、多蔬果、多喝水，

　

以及「四不」的生活習慣： 

           不抽菸、不憋尿、不熬夜、不亂吃來路不明的藥。 

　

藉由此守則，輕鬆呵護腎臟。 

    為了解慢性腎臟病患者對於營養攝取是否正確，台灣腎臟醫學會101年2月6日至2月17日期間，針對426名慢性腎臟病患者進行「慢性腎臟病營養認知大調查」，調查顯示約8成3慢性病患認為已落實飲食控制管理，但其營養攝取卻仍不正確。 

    台灣腎臟病學會理事長陳漢湘醫師表示，慢性腎臟病的飲食管理十分複雜，若再加上糖尿病、高血壓的飲食控制原則，更是難上加上難，有9成慢性腎臟病患飲食控制錯誤。 

    根據《刺胳針》醫學期刊發表的台灣慢性腎臟病盛行率調查報告顯示，全台約1/8民眾為慢性腎臟病患，罹病人數約270 萬人。但其中約僅有3.54%的人知道自己罹患慢性腎臟病！大部分病患發現罹患慢性腎臟病時，疾病均惡化至需要立即洗腎的階段。而因為血糖、血壓都會影響腎臟排泄廢物及平衡水分的功能，所以糖尿病及高血壓均為腎臟病高危險群的病患。