乳房自我檢測+x光攝影+超音波「三合一」最新的乳癌檢測觀念

       乳癌對婦女威脅日深，不少婦女為及時防範乳癌，衛生單位多年來極力推動乳房自我檢測，但國外最新研究卻發現，乳房自我檢測並無法有效降低乳癌死亡率。但醫師指出，要降低乳癌的威脅，單靠乳房自我檢測效果有限，最新的乳癌檢測觀念為: 乳房自我檢測+x光攝影+超音波，「三合一」檢測。

      約九成的腫塊可以靠自我檢查發現，其中對於癌症的敏感度只有八成五;也就是有一成五的患者，即使每個月定期自我檢測，仍無法早期發現乳癌。而臨床上，婦女自我檢測所摸到的腫瘤平均為兩公分餘，幾乎已要進入乳癌第二期。

       包括瑞典、美國等歐美先進國家，近年來已改變乳癌防治方向，推動「三合一檢測」，美國最新的乳癌篩檢指引建議:四十歲以上婦女，除每月進行乳房自我檢測外，還應每年定期接受乳房x光攝影，如有異樣，再進一步接受乳房超音波檢查;三十歲以下、有乳癌家族史者，則應每年接受乳房超音波檢查;三十至四十歲的婦女，有家族史者定期做超音波檢查，無家族史者比照四十歲以上的婦女，接受x光攝影檢查。

美國自一九八九年開始大規模以「三合一檢測」方式篩檢乳癌以來，乳癌死亡率大幅降低30%，且第零期的乳癌患者比率提高為20% ;醫學中心甚至可達40%。瑞典的成效與美國相同，一項長達二十年的追蹤研究也發現，經過「三合一檢測」的篩檢，可減少30%的乳癌死亡率。

反觀國內，乳癌不但高居女性癌症死因第五位，近年來死亡率更是不降反升。乳癌和子宮頸癌都是少數可以靠定期檢查而早期發現的癌症，且早期治療治癒率極高;以乳癌為例，零期患者十年存活率高達95%以上，是防治效益極高的癌症，值得衛生單位及民眾投入心力。但目前國內乳癌零期患者比率僅有5%，多數患者都失去早期治療的先機，令人扼腕。