年紀四十歲以上的婦女，預防乳癌

       應每隔一至兩年接受一次乳房X光攝影 

美國政府委託醫學專家組成，代表政府評估醫學檢查技術利弊得失的單位「美國預防服務工作小組」，日前(2002.3)針對乳房X光攝影術問題作出最後結論，認為年紀在四十歲或四十歲以上的婦女，為預防乳癌應每隔一至兩年接受一次乳房X光攝影。

  該單位在結論指出，「有相當證據」顯示，定期接受乳房X光攝影，可在十年內減少約二十%的乳癌致死機率。其中對於年紀在五十歲到六十九成的婦女，接受定期乳房X光凝影所獲得的好處最明顆;而且，定期接受檢查對年輕婦女也可能有益處。

    這項權威見解為近來國際醫學界有關乳房檢查必要性的爭議畫上句點。過去醫界根據一九七0與八0年代的研究成果認為，婦女接受X光乳房檢查，是預防乳癌的最好方法；但去年秋天，丹麥醫界針對前述研究重新檢討，結果發現充滿許多缺陷。上個月，美國國家癌症研究所認可丹麥醫界這項研究，認為其暴露出乳房X光攝影檢查的最大問題 ─ 亦即當檢查發現乳癌時，不論腫瘤有多小它都早已存在，而罹患乳癌的婦女能活多久也已經大致注定。

   這項研究引起各界強烈關切，因此美國預防服務工作小組與美國癌症研究所聯手展開研究。二十二日公佈的研究結論認為，一些最初的乳房X光攝影研究雖然存有缺陷，但並不嚴重，而且許多及早發現乳癌的婦女，最後死因常是因為其他疾癒下而非乳癌。 

     美國癌症學會主席楊恩表示，多數的科學家與醫生都認為，上述結論具有強烈的說服力，他說：「婦女都感到無所適從，但這項新的綱領傳達出的訊息十分有力清楚，希望大家都能牢記在心。」在研究結論中，美國預防服務工作小組地做出了一些建議，包括：「沒有證據顯示，每年接受乳房X光攝影檢查，會比每兩年檢查一次要佳」，以及「何時接受第一次乳房X光攝影檢查，是一項主觀判斷，婦女應該與醫生諮商」。至於一些可供判斷的危險因素，則包括：家人有乳癌病史、三十歲後生第一個小孩，以及切片檢查曾發現不尋常的細胞生長等。