預防缺血性心臟病

                                          劉輝雄

        隨著著西風東漸，國人的飲食習慣也逐漸偏向歐美文化的高脂肪、高熱量，使得心臟病的發生也逐漸上升。所謂冠狀動脈，是負責供應心臟血液和氧氣的血管，一旦冠狀動脈發生病變(如動脈硬化或併發血栓)，則會導致狹心症或心肌梗塞。

        所謂「狹心症」乃意指心肌短暫缺氧，而造成胸部疼痛(還可能延伸到下巴成肩膀)，甚至呼吸之困難，一般而言，發作的時間較短多在1/5分鐘以內。若馬上給予放鬆血管的藥物(如硝酸舌下含片)，則可能獲得緩解：但是如果仍無改善且一再發作，則要小心發展成「心肌梗塞」。

       而「心肌梗塞」，是指冠狀動脈血管已有阻塞，使得被供應的心肌「壞死」。發作時，胸部的疼痛常比狹心症更劇烈，還可合併惡心、想吐、頭昏甚至全身的抽搐，不僅如此，它發作持續的時間相當長，可超過30分鐘之久，心肌梗塞一旦發生，應馬上送醫，一方面繼續觀察心肌梗塞後可能引發之一連串併發症(如心因性休克、致命性心律不整等) 一方面看看是否可以把握發生的時間把阻塞的血管打通，以避免喪失更多的心肌細胞，造成死亡。

    哪些人容易罹患缺血性心臟病呢？像是高脂血症、有高血壓或糖尿病、抽煙、肥胖及缺乏運動的人，都應該注意有無以上徵兆。一旦懷疑有缺血性心臟病時，就應求診於專門的醫師；一方面評估危險因子，並加以控制;一方面檢查目前心肌缺氧之情況與程度，以決定後續之追蹤與治療。而在日常生活中，也應注意以下事項：

1. 避免過大的壓力和情緒波動:如A型性格﹂者，因其急促之性格與強烈責任感，促使積極行動，則易得到心臟病，這和真正的血型並不相關。
   
2. 充分的睡眠。
   
3. 適量的運動、避免肥胖。
   
4. 戒煙、酒，忌甜食。
   
5. 均衡營養，避免過多的脂肪及鹽分