中華民國基層醫療協會

105年度1月至105年度5月會務工作報告

　

日期	項目	事   務  內  容
1050110	學術演講	中華民國基層醫療協會高血壓、抗生素學術演講(台中)
1050117	學術演講	中華民國基層醫療協會五地連線糖尿病學術演講
1050117	學術演講	Better Injection Choice for GLP-1 RA & Pre-mix Insulin-Adherence & Quality of Life for T2DM (台北)
1050124	學術演講	中華民國基層醫療協會三高藥物治療新趨勢研討會(台中)
1050124	學術演講	中華民國基層醫療協會糖尿病學術研討會(高雄)
1050131	學術演講	中華民國基層醫療協會糖尿病學術研討會(台北)
1050206	告別式	王名譽理事長佳文告別式
1050216	衛福部開會	研議特考及格中醫師得否開具醫事檢驗單-X光會檢單及心電圖檢查單 基層醫療協會徵詢意見各個角度看法： 姓名 建議 A意見 開具與判讀應該是醫療連續的部分，不應分開討論。 如果開具的人不具備判讀的能力，那應該透過轉診的程序，讓同時有能力開具與判讀的西醫師接續照顧。   西醫師開立檢驗、x光、或是心電圖，是因為心中已經有impression(初步診斷)，檢查只是為了要有實驗室佐證，而非如  大部來函所言，逕行將開具與判讀分開討論。如果沒有辦法判讀，或是沒有心中合理的impression，就逕行開立，那將如亂槍打鳥，即使有異常結果，很多時候臨床上都是不具任何意義的false positive。抽血、x光都是有侵略性的，可能有感染或輻射暴露，不應該任意執行，除非有臨床上相當懷疑。而心電圖有隱私的問題，很多時候更是生命相關，如果僅有開立，卻無法立即判斷致命的心臟疾病並同時治療，可能衍生更的醫療糾紛。試想，沒有受過專業訓練的民眾，也能有自己的一番開立檢驗、x光、和心電圖的謬論，還是要回歸專業，才不致有醫療錯誤，或是有資源的浪費。   個人意見不同意由無法判讀的中醫師進行開具。如有必要，請循轉診程序由西醫師進行診療。同意開具的條件，就是必須能負擔判讀的責任，而之後衍生的診療錯誤，也必須由原開具的中醫師負責。     B意見 同意中華民國醫師公會全國聯合會的意見。 (  1.中醫學系單主修或雙主修(含學士後     中醫學系)畢業之中醫師，因養成教     育與執行X光檢查單及心電圖檢查     單開具之醫學教育訓練應屬相當，建     議予以開放得開具X光檢查單及心     電圖檢查單；就結果之判讀部分，建     議比照西醫執行方式辦理。   2.特考及格中醫師因無受過相關醫學    教育訓練，須於國內設有中醫學 系    (含學士後中醫學系)之醫學院校，修    習相當醫學課程學分數(12科28學分)    及實習課程，並經考核及格者，始得    開具醫事檢驗單、X光檢查單及心電    圖檢查單，就結果之判讀部分，建議    再行研議。) C意見 特考及格的中醫師，因為沒有上過人體解剖、生理、生化及放射線的課程，故不能開具X光檢查單、心電圖及生理、生化及血液檢查單。 D意見 我想 醫師全聯會和中醫全聯會的結論是 OK  小弟是中醫系早期畢業生 開檢查是可以 判讀仍以西醫院為主較妥當 F意見 我們醫學院的中醫養成是中西兼修，應屬適當，但特考產生中醫則應再商榷
1050221	學術演講	Better Injection Choice for GLP-1 RA & Pre-mix Insulin -Adherence & Quality of Life for T2DM (高雄)
1050304	立委助理工會大會	贊助摸彩品予立委助理工會大會
1050304	酒駕防治協會之座談會	由周常務監事昇平代表參與給予贊助與支持
1050306	學術演講	華民國基層醫療協會三高藥物治療新趨勢研討會(高雄)
1050306	學術演講	中華民國基層醫療協會高血壓、抗生素學術演講(高雄)
1050310	全聯會開會	全聯會基層醫療委員會
1050327	學術演講	中華民國基層醫療協會三高藥物治療新趨勢研討會(台北)
1050327	學術演講	Better Injection Choice for GLP-1 RA & Pre-mix Insulin -Adherence & Quality of Life for T2DM (台中)
1050410	學術演講	General Practice Symposium (台北)
1050424	學術演講	Comprehensive Glycemic Control (台北)(台中)(高雄)
1050427	衛福部開會	衛福部持續再召開醫療機構設置標準第三條附表一及第九條附表七人員配置及空間設施會議，由周常務監事昇平代表參與，中華民國基層醫療協會建議，鑒於目前診所都改用數位影像儲存，因此並不需要暗房、貯片室及洗片室，爰應不要去限制診所之「放射線診斷設施」空間大小。
1050501	學術演講	General Practice Symposium (台南)
1050504	基協 幹部會議	中華民國基層醫療協會臨時幹部會議 討論事項 1協會第七屆第二次會員大會例行性召開事宜 2有關健保署將於5月18日星期三下午14:00召開關於重複用藥   核扣方案討論會議，全聯會函邀本會共同參與事宜 3有關台北市西醫醫院診所收費標準表(建議修正項目)事宜 4有關現行長照方案與針劑注射問題 5有關5月24日吳思瑤委員座談會參與事宜
1050506	北市醫事審議委員會	劉理事長家正出席北市醫事審議委員會
1050512	全聯會開會	全聯會基層醫療委員會
1050518	健保署開會	健保署召開「重複用藥核扣方案討論」 關於重複用藥核扣方案討論 中華民國基層醫療協會建議如列，敬請  卓參                                         105.05.18 1.  在雲端藥歷的適法性未明之前，有個資的違法風險，基層診所時有病患因個資適法性拒絕查詢，甚至質疑上傳，健保署是否能承擔？否則應該暫緩執行。 2.  全聯會來函中附件中引用醫院協會之疑慮事項，本會認為於健保署未能完全釋疑之前，不宜貿然推動。 3.  目前健保署一旦系統查核有超過10日，即逕行核刪，即便是署方的VPN當機、系統的錯誤，都需要醫師自行舉證，加諸醫師責任；健保署應該以無罪認定，只要有系統或雲端的錯誤疑慮，舉證責任在健保署，不宜對醫師採有罪推定。 4.  如果執意推動，社區藥局也須同步，沒有例外。否則，醫病的爭議會更嚴重。遊戲規則除非一致，否則應待解決所有疑慮後再開始，以免影響民眾用藥安全。 5.  健保署應該積極發展資訊系統，讓醫院藥局端在民眾領藥當下，就能列印出本次不能領取藥品，讓民眾和醫事機構留存，而非於事後核減再來檢討和申覆。當下列印出的單據，就是未來有爭議的依據。健保署推動新政，應該為當下不能領藥的單據保證，方能為雲端藥歷重複用藥檢覈的公信力負責。不應將系統責任轉嫁各個醫事機構。
1050522	會員大會	中華民國基層醫療協會 第七屆第二次會員大會暨高血壓、高血脂學術演講(台北)
1050522	理監事會	中華民國基層醫療協會第七屆第四次理監事會 討論事項 1請通過一百零五年1月~5月工作報告(劉家正理事長提案) 2請通過一百零五年1月~2月財務報告(劉家正理事長提案) 3 請研議有關衛生福利部醫字第1051663499A號函公告預告「醫療   法施行細則」第四十六條之一修正草案，協會之因應，提請討論   (劉家正理事長提案)
1050524	立法委員 召開座談會	小英思瑤醫師顧問團聯誼座談會 意見交流及聯誼 議題一、社區醫療的困境及因應 議題二、健保政策 其他
105/5月底	出刊	基協第39期會訊出刊
1050612	學術演講	General Practice Symposium (台中)