陰蝨病例明顯增加 預防首重個人衛生
兩岸通商通婚頻繁 小偷渡客暗藏密境
許文德醫師
在台灣沉寂已久的陰蝨，最近似有再度流行的趨勢，年初迄九月底為止，個人的門診即先後遇到十五個病例，其中除兩名原因不明之外，其他的十三位病人都跟中國大陸略有瓜葛，這些病人若非大陸新娘及其先生，就是發病前曾前往彼岸居留過一段時間，百分之八十六的病人有此共通性，顯示陰蝨的來源似在彼岸，宜多加注意。
當兩岸政府正為大三通、小三通，到底通不通？怎麼通？吵得不可開交之際，私底下兩岸人民早已透過通商、通婚而頻頻來往，工商人士不僅由此獲得轉機，也難免在展開事業第二春的同時，藉由商務來往之便，在大陸發展感情上的第二春，而部分無法在台灣覓得理想配偶的人，則在花費一筆「相對便宜」的費用之後，高高興興迎娶大陸美人歸，如此一通再通，親密接觸的結果，陰蝨這個體型雖小卻不勝煩人的小小偷渡客，就悄無聲息偷偷地登陸某些人的隱密之地，而造成難以啟齒的寡人之疾。
陰蝨是外型如蟹的灰褐色寄生蟲，成蟲長約0.1至0.2公分，又名八腳蟲、三角蟹、蟹蝨，最早的記載見於明朝「外科正宗」：「陰蝨又名八腳蟲」，清朝的「醫宗金鑑」也有「陰蝨瘡蟲毛際內，此瘡亦名八腳蟲。」，可見八腳蟲為害已久，實際上陰蝨只有六隻腳，稱為六腳蟲才符合事實，但向來以訛傳訛慣了，若說六腳蟲反倒沒有人聽得懂。
陰蝨寄生於人類的陰部，所產的卵附著在毛幹上面，七、八天內即孵化成幼蟲，再經過十四天左右即長為成蟲，在陰部以口器插入皮下吸血，其唾液對人體有刺激性，咬後不但奇癢無比，甚至還因搔抓而導致溼疹、皮膚炎。
陰蝨最主要的傳染途徑是性生活的接觸，其他如公共浴室、旅館的毛巾、馬桶、被褥等也有傳染的可能，只要有毛的地方它就能生存，因此包括眉毛、睫毛及鬍鬚都會發現陰蝨，不過一旦離開人體，大約就只能存活一、兩天，與人類相依為命的關係極為密切。
要確切診斷陰蝨，可以用放大鏡在陰毛部位尋找成蟲，或在陰毛的毛幹上面直接找到蟲卵，將蟲或蟲卵直接放在顯微鏡下，一看即可確定診斷。陰蝨的治療原則，一般是先將陰毛剔除乾淨，再用滅蝨藥膏或藥液殺蟲，然後在七天後再重複塗或噴一次藥，就可以完全治癒。可惜少數病人礙於面子諱疾忌醫，而自行使用各種秘方、偏方，不但未能奏效，反倒貽誤病情徒增困擾。至於預防之道，除了盡量避免複雜、不潔的性生活之外，更要潔身自愛，注重個人衛生就是避免陰蝨附身的不二法門。
許文德婦產科診所
院長 嘉義市公民大學 講師
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