輪狀病毒腸胃炎病例增加 ─  嘔吐水瀉厲害

如何判斷幼兒脫水情形

電解質水不是運動飲料

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      嘔吐、腸胃炎、發燒與運動飲料

    最近門診又吐又拉症狀的小病人增多，甚至也有大人病例，醫院實驗室表示輪狀病毒也有檢測結果有明顯增加，醫生提醒輪狀病毒腸胃炎又有流行趨勢。

    輪狀病毒性腸胃炎在「感染性腹瀉」病例中幾乎佔了一半，盛行於冬季，所以叉稱冬季腸胃炎。好發於六個月到兩歲伴的嬰幼兒，病毒侵入人體之後主要寄居於十二指腸，潛伏期是二十四到四十八小時。

     該病的症狀先有多次嘔吐，按著頻繁的稀水使，可能還有發燒友感冒症狀。因此：病患初診常被判定為一般感冒，所以，家長一旦發現孩子高燒不退、嚴重嘔吐灰嘴唇乾燥、小便減少、沒有眼淚與精神變差等脫水現象時，就要及時再請醫師診斷。

    輪狀病毒是屬於高傳染力流行病，主要途徑有口、糞便及呼吸道感染。譬如說、該病毒可隨大便排出體外而污染飲水、食物及其他食器，因此，預防之道首先要妥善處理病兒的糞便，隨時保持洗手的習慣，尤其是在餵食嬰兒之前。

    到目前為止，還沒有針對輪狀性病毒的特效藥，一般是以症狀治療為原則,除了儘量補充水分(補充口服電解液不要喝運動飲料)避免脫水外，症狀嚴重者，就要補充口服電解液及施行靜脈注射。美國雖有施打過輪狀病毒疫苗，但因為會引起嬰兒腸套疊機會而暫停。

    由於輪狀病毒會使小腸的絨毛受到破壞、雙醣分解酵素的分泌減少，以至於小腸的吸收消化功能受阻。

    所以，醫生特別提醒還在吃奶的患者家長，可以考慮不含乳糖的奶粉餵食，沖淡牛奶的濃度(原來濃度的一半)，或停餵小較大之嬰兒可改餵米湯、稀飯，暫停副食品的添加。

    此外，多洗手，尤其是處理嬰幼兒排泄物換尿布後，要特別注意食具及食品的衛生與新鮮，及孩子服飾，寢具的清潔與舒適，避免紅臀的發生。


           中華民國基層醫療協會