中華民國基層醫療協會對合理門診量的看法

中華民國基層醫療協會   

中華民國九十一年三月八日

主旨：衛生署應依九十年十月九日「全民健康保險醫療給付協議會議」決議，儘速公告醫院每日門診量計算的新方案，以確保民眾就醫品質，並減少醫療浪費。

說明：一、基層診所自八十四年三月健保開辦以後，就實施合理門診量，每年為健保節省五億的支出，並抑制了基層院所門診無限地擴張。（附件一）

二、醫院的合理門診量雖於九十年一月一日開始實施，但因其公式設計不理想，再加上各醫院於九十年無限衝量，醫院合理門診量形同虛設（附件二）。

三、九十年一月一日與九十年十月九日合理門診量規範比較。（附件三）

若依九十年十月九日的會議決議辦法實施醫院合理門診量，則醫院一年可以節省三十幾億的支出。

四、若依目前情況，基層院所實施總額而醫院未實施總額且門診量繼續擴充，將失去實施總額的意義。

五、若九十一年七月一日醫院能如期實施「醫院總額支付制度」，但醫院的門診量未能有效的抑制（未依據九十年十月九日醫療給付協議會議決議公式實施），則基層將更加萎縮。