醫藥分業政策何去何從

  「醫藥分業」實施至今已兩年。其實，我國並無「醫藥分業法」;唯一的憑技，只是藥事法的一項條文:全民健保實施兩年後，除非病人情況緊急，醫師本人不能既看病又自己拿藥給病人。亦即醫師只管看病，配藥工作要交給藥師。

  大醫院的醫療形態本就是如此，只有小診所醫師是既看病又發藥給病人;就法律層面而言，只要像大醫院一樣改由藥師給藥，就符合該規定。但藥政處卻擴大解釋說，必須處方釋出，才是醫藥分業。故而，有些人認為診所聘藥師的雙軌制，是衛生署屈服於醫師團體，並已使得醫藥分業名存實亡。問題是，為何大醫院在院內藥局由藥師給藥，就是醫藥分業，小診所聘藥師給藥，就叫名存實亡?同樣是醫師看病、藥師給藥，為何大醫院可以，小診所就不行？

    醫藥分業最重要的精神，應該是時重專業分工，而不是為照顧社區藥局。有人說藥局收不到處方，所以無法生存;其實藥局如其的全靠健保處方那每張僅僅30元的調劑費收入，才是無法維持生計。將藥局不得不違法售處方藥，歸咎於診所不釋出處方，更不合邏輯，因為不能私下販賣處方藥，早已規定在各有關法律中，並非從醫藥分業後才要開始。衛生署如認定醫藥分業就是指「處方釋出」，那麼就應該將法律條文改得更完善，同時也該禁止大醫院內設藥局，規定大小醫院診所處方一律要釋出。只會一味壓迫小診所，這符合公乎正義嗎?