流感再一次在台灣引起大流行，是否會造成嚴重的傷亡？從世界衛生組織到國內的疾病管制局、醫師、公衛專家都大聲疾呼要加強戒備防範流感的全球大流行，可見大家的焦慮。
因為流感已很久沒有全球大流行，大家不約而同都引用「很古老」的數據，最靠近的是約二十年前。現在的時空和環境已大大不同，台灣的環境和香港、日本較類似，不是越南、泰國、印尼。禽流感雖致死率高，不過祇會鳥傳人、不會人傳人，一旦變成人傳人，此時就是人類流感。台灣在一九八六年曾有H1N1的流感流行，筆者當時正在服義務役，某參加體能戰技的營，有不少人集體發燒，連點滴注射都不夠用，但可能都是年輕人燒退就繼續參加體能競賽。台灣發生流感流行時會怎麼樣？翻一下以前的衛生統計看一下，以肺炎的死亡率做簡單的比較不就清楚了嗎？難道自己沒有資料，祇會隨國外的專家人云亦云？
十年前台灣為了根除小兒麻痺，舉辦全國疫苗日。當時也是基於國外專家的建議，殊不知那是對流行國家的策略，絕大部份先進國家都沒有進行此策略，那時台灣的狀況是沒有在流行小兒麻痺，生活環境也不錯，只是「外國專家」認為台灣就是中國，中國當時傳染病很多。
克流感又賣到缺貨，據說是疾病管制局買去做預備用，在門診有些類流感病例，為了加速痊癒減少傳染，要使用「克流感」，卻面臨缺藥；但管制局不祇有存貨，並蒐購台灣現有的「克流感」，請幫現在患「類流感」的患者想一想。治療流感門診開業醫師是最有經驗的一群，這是我們門診的大宗，由前輩和自己在一九九八到一九九九年使用金剛胺治療Ａ型流感的經驗，效果顯著副作用極少。現在發現使用抗流感藥物的時間愈短愈好，最好發燒等症狀改善一天就停藥，避免抗藥性產生。不過縱使有抗藥性產生，目前所知也不影響病情。「克流感」等新型抗流感藥物被美國疾病管制局認為會對禽流感病毒有效，金剛胺等有抗藥性（就是沒有效），不過，這是對「禽流感病毒」而言，一旦由禽流感轉成「人類流感新病毒」，依以往的經驗，金剛胺仍會有效才對。
囤積「克流感」的作法好像不切實際，人類新型流感病毒什麼時候會出現？沒人知道，或許不來了，但藥會過期，準備量多少才夠呢？個人認為，藥物的研發過程是最花錢耗時的，一旦製成製造應該不是太困難，國內應有能力自製才對。可否先和原開發藥廠洽談台灣在何種情形可以自製自用，如此可兼顧人道和商業。
台灣已不是落後的第三世界國家，公共衛生、全民健保的資料庫、防SARS的醫療系統都很完善，祇要善加利用，很多事可以不用那麼悲觀。
嘉義市小兒科醫師。前防疫處科長
