心情三溫暖

    王英明醫師

    早上有一位爸爸帶孩子來看咳嗽，在掛號台就抱怨：「你們醫師是不是捨不得給我們用好一點的藥？為什麼來看了五、六趟都不會好？」

    在診療室聽到這樣的「噪音」，我神經開始繃緊。果然這家長坐下來就臉色不好，責怪連連。其實他小孩也不過這些天來看了三次，他卻誇大是「五、六趟」，而且每天藥吃兩三包，就跑來複診，要求再換「更強」的藥，這樣藥效怎麼持續？

我告訴他，他兒子有厲害的喘鳴性支氣管炎，必須要有一段時間來消除發炎，讓使痰能化出來，強力去止咳反而不好，而且抗生素對病毒並無效果。他很不滿意我的解釋，認為本來沒這麼咳，吃了我的藥才越來越咳，更堅持就是沒有開貴一點的藥，才拖這麼久，最後還要求我必須為孩子打針加抽痰。

我說，現在會比較咳，是為了要把痰排出來，而打針、抽痰都是多餘的處置，希望他耐心再治療幾天，有必要可以照X光或檢查鼻竇看看。他聽了更不高興，竟說：錢都被你賺那麼多了，還要我們去照X光？

送走此家長，心情真是跌到谷底。

黃昏時刻來了一個阿嬤，抱著兩歲多的男娃要看拉肚子。這小寶寶十天前曾來初診，病情是發燒已四天，身上有碎碎的疹子、結膜充血、嘴唇乾裂、手指粗腫，看來很像是「川崎症」，我便建議該帶去大醫院進一步檢查，即使退了燒，但如手足末端有脫皮現象，也要快去治療，以預防心臟冠狀動脈病變。

現在看到寶寶手指端有脫皮屑，我便問那天結果怎麼樣。阿嬤說：「有哇，那天我們立即去台大醫院急診，結果跟你講的一樣，是川崎症，住院住了九天，也有檢查心臟超音波，一直到昨天才出院」。接著又說，本來我們以為是痲疹，只要退了燒就沒事。幸好當時有來找你看，否則萬一心臟病發，怎麼死的都不曉得。

由她眼神，我看出來她的感激。她並沒有刻意再多說謝謝，但我一點也不在意。雖是本份工作，此時知道判斷果然正確，還是不免暗自得意，又看到小寶寶已平安無事，本來一整天鬱卒的心情，這時忽然轉為欣喜，唉！真像是洗了一場三溫暖。

行醫路上固然難免有時碰到洩氣、不如意，但能得到病人或家屬的信任，而病人也在自己幫助下恢復健康，那種欣慰及成就感，真的是支持每位醫師能繼續走下去的力量呢。