烏龍避孕器

許文德嘉市許文德婦產科診所院長

        王太太(化名)在生了一對兒女之後,不想再生小孩,乃找婦產科醫師裝避孕器,但裝完後沒多久竟然又意外懷孕,只好返回原醫師處接受人工流產,並另行裝上新的避孕器,不料時隔半年日前又再度懷孕。

王太太百思不解之餘,不敢再去給原來的醫師診治,經朋友介紹找上門來求診,避孕器的失敗率僅有百分之二,連續兩次避孕失敗的機率更只有萬分之四,王太太竟然不幸碰上,讓人格外關切。

        幫地做超音波檢查時發現避孕器的影像雖正常,但它跟子宮內腔的相關位置卻迥異於常,在超音波螢幕上呈現頭尾相反的顛倒現象,亦即原該在子宮底方向的避孕器『橫臂』,出現在子宮頸端,而原應在子宮頸端的『直桿』及『尾線』,卻跑到子宮腔底部,再出陰道內診檢查,也找不到尋常避孕器可以輕易見到的尾線,顯然避孕器的位置翻轉了。

        由於王太太已經不想再生產,乃建議她接受人工流產手術,同時取出避孕器。上完麻醉將牠的子宮頸拭張開後,末料試盡各種器械,用盡各個角度去搜尋,都無法將避孕器取出來,只好動用有『小釣魚鉤』之稱的細長器械,慢慢摸索才找到避孕器並將它『勾』出來。

整個避孕器在子宮內『大翻身』了一百八十度,推測只有兩個可能,一個是因為性生活時,受到男性生殖器的推擠碰撞,造成避孕器『位移』另一個可能則是醫師在裝入之初,即將避孕器的方向弄反,以致頭尾顛倒被置入子宮腔內。

        而依王太太的狀況來看,這兩種可能之中,應以後者居多,因為若是性交時造成的位移,一般只會將避孕器的尾線推入子宮頸內,.使得尾線從正常的子宮頸口位置『失蹤』而已,很容易就能找到,絕少造成避孕器『大翻身』 因此很可能是當初裝置時,醫師或在旁協助的護士,不慎將避孕器反向放進裝置避孕器所使用的『插入管』(Insertion tube)內。

       位置顛倒使得避孕器未能發揮應有的作用,導致避孕效果降低,讓王太太出現『連莊連孕』的意外,平白受了兩次折磨,值得提出來供婦女及醫護人員參考。